蓝狐——医路行者
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0040904

歪酷博客

衣带渐宽终不悔,为医消得人憔悴
医路行者 @ 2009-07-09 21:01

200979星期四,晴。

目前,不知什么原因,本人SPACE不能进行单篇blog的浏览和评论,这一状态已经超过一周。本人已通过SPACE上的“反馈”反馈了本人的问题,也给“Windows Live团队”发了封邮件。希望大家看看还有啥法子不,比如告诉我SPACE的客服电话、电子邮件什么的。呵呵^_^

Bochy给了我一个意见:

大家可以看http://bluefoxmd.spaces.start.com/。这个相当于个人SPACE的镜像,只能看,不能留言。

还有http://bluefoxmd.mobile.spaces.live.com/。这是手机版,但是在电脑上也可以浏览,而且可以留言。

此外,就是另谋他处了。

还好有个备份。虽然看上去对歪酷不公平,但是,以前申请这个歪酷主要就是给SPACE备份。好歹这个SPACE是个人第一个博客,就像初恋情人一样*^_^*

如果“不幸”备份“扶正”,甚至去打游击。个人认为,这不是我的悲哀,也不是我博客的悲哀。可悲的是某些故意让我的博客不能正常浏览、留言的势力(如果这问题不是技术问题的话)。

我希望这一问题仅仅是技术上的问题。

接下来就是胡诌了。

首先是第一组照片,个人拍摄于前天——七七芦沟桥事变72周年之际。

 

 

记得么?上个月,我也拍摄过类似的照片。

(相关链接http://bluefoxmd.ycool.com/post.2244076.html

呵呵,有些人就是毫无长进。

 

 

三个月要查一次水龙带,结果这门弄了半天都打不开,火灾发生只能望“龙”兴叹!

接着就是如下照片:

 

 

 

 

造型师,呵呵^_^

还有一篇文章为转载内容,转载不代表本人赞同或者反对文章的内容和观点,仅供参考。

——

蠢人总是爱做蠢事,总是边做蠢事还边自作聪明而不觉其蠢,结果总是适得其反。

把广东韶关旭日玩具厂新疆籍员工与当地员工数百人群体斗殴、死伤120人这么大的案子归咎于一个心怀不满的人的一条虚假消息,这在官场上似乎是很聪明的一招:不偏不向,冲突双方谁也不怪,一切都怪那个该死的家伙谣言惑众,把他抓起来就完事了。

牺牲他一个,保护一大批——当然也包括了自己的乌纱帽:否则就该追究是什么导致不同民族之间的矛盾激化,为什么对这种矛盾不闻不问,听之任之,以至大爆发——这还怎么和谐?

可惜这种聪明是官场上一厢情愿的自作聪明。到了民间就适得其反了。

对老百姓而言,一个人的一条假消息居然引发了几百人的大斗殴,比“一个馒头引发的血案”还厉害——是这个人的能量太大,还是其他的人太蠢?

如果随便一条虚假消息就能惹出这么大乱子,那中国早该闹翻天了——信息社会每时每刻的虚假消息还少吗?

一颗火星落入一桶水里与落入一桶汽油里结果完全不同。虽然外因相同(一颗火星),但内因不同(水与汽油),结果当然不同。

如果不同民族工人之间关系一直平静如水,即便有人蓄意散布虚假消息,那也如同火星入水,立刻泯灭。毛泽东时代全世界对中国心怀叵测的人每日每夜造的谣还少吗?怎么那时候没有这种大规模的民族械斗?中国老百姓,尤其是汉民族,有动不动就大规模械斗的习惯吗?有仅凭道听途说就大打出手行凶杀人的传统吗?(如果有,那岂不只要随便造个谣说某某不是自己的爹生的就可以借刀杀人吗?)

老百姓凭常识就能知道,“冰冻三尺,非一日之寒”。无缘无故,一个人的一条假消息不可能引起如此大规模的不同民族工人之间的大冲突。如此解释完全隐瞒了真正的原因。结果:失信于民。这是第一蠢。

第二蠢:你既然宣布一切都是一个散布虚假消息的汉族人的责任,而且“公安机关开展了缜密侦查,没有发现旭日玩具厂曾发生女员工被强奸案件”、“旭日玩具厂所在地韶关市武江区也没有发生过强奸案件”,那就等于宣布维族工人什么错事也没做,无缘无故就被汉人打死打伤了好几百——这不正好给疆独提供绝好的“汉人迫害维族人”的 “铁证”吗?平白无故就打死了人,放谁身上谁也不干,何况是早就憋足了劲无中生有、没事找事的疆独?结果:自我抹黑,授人以柄。

两蠢加一起:汉族老百姓不满——隐瞒真正原因,欺软怕硬,欺负汉族老百姓。维族老百姓也不满——你自己宣布维族工人是无缘无故被汉族工人打死的,足见是汉人欺负维人。蠢上加蠢的综合效果——加剧民族矛盾。自作聪明以为可以推卸责任两面落好应付过去,结果偏偏适得其反:猪八戒照镜子——里外不是人。

把乌鲁木齐7.5暴乱简单全部归咎于海外疆独煽动也是官场上的自作聪明,实际上的适得其反。

这其实是对广东韶关6.26斗殴解释的翻版:那次把一切归咎于于一个心怀不满的工人的“散布虚假消息”,这次把一切归咎于热比亚之类的海外煽动。两次官方说法的解读其实一样:“不是我们无能,而是共军太狡猾”。

而民间的效果同样适得其反:“冰冻三尺,非一日之寒”。没有内因,一个热比亚加几个小娄罗在海外再声嘶力竭能掀多大的浪?毛泽东时代自西藏平叛后达赖天天在海外煽动(不但煽动,而且跟美国中央情报局合作直接往西藏派武装人员捣乱),但什么时候成过气候?62年最困难的时候苏联直接在新疆策反那么大规模的外逃,也始终没闹成大暴乱。现在不是改革了吗?开放了吗?不以阶级斗争为纲了吗?宽松了吗?和谐了吗?

怎么几个人海外一煽却能闹得自治区首府人人自危?而这个热比亚不恰恰正是“先进生产力”的代表、“先富起来”的榜样吗?把她捧到天上,给了她闹分裂的资本,到头来“搬起石头砸自己的脚”——这是自作聪明还是犯蠢?

广东韶关626斗殴被疆独利用了,闹出乌鲁木齐75暴乱了,这才慌了手脚改了口,不再坚持广东韶关626斗殴是一个心怀不满的工人网上造谣引起的了,不再坚持百分之百是汉人的错了,而是羞羞答答宣布大家都有错:“一名在广东省韶关市旭日玩具厂内实习的女工黄翠玲‘误入’新疆籍员工宿舍内,被几名员工挑逗戏弄”、“此时正好该厂保安巡逻路过此地,见此情况上前询问,并准备将其中一名为首挑逗黄翠玲的员工带回保安室了解情况,但遭到其他员工的阻挠未果 ”、“黄回到宿舍后向其他员工诉说遭遇,引发部分员工到新疆籍员工宿舍理论,随后,围观聚集的员工越来越多,情绪也越来越激动。至626日凌晨2许,引发了斗殴事件,造成两人死亡,多人受伤”——这跟原先“心怀不满散步虚假消息引起冲突”的版本完全不一样了。但结论其实一样,仍然离不开一个“误”字 ——原先是因为假消息引起的“误会”,如今是因为“误入”引起的“误解”。也许还觉得这还不够份量,于是再添点作料:“是因为语言不通,可能有矛盾沟通不了才打架”——呜呼,一个“误”字(误会、误入)再加上个“可能”(“是因为语言不通,可能有矛盾沟通不了才打架”)就导致了上百人的死伤——这世界实在是个疯狂、疯狂、疯狂的世界。这种“故事新编”拿来哄小孩也许凑合,但凭一番说嘴就想让闹出人命的大事变成若无其事,可能吗?况且同一件事,新疆官方的说法跟广东官方的说法就互相打起来了,人们到底该信谁的?实际效果:谁的也不信——又是适得其反。

出了乌鲁木齐7.5暴乱,老百姓不免要问:早干什么去了?为什么事先毫无觉察?整天说“维稳”、“和谐”、“安定团结”、“形势大好”、“情绪稳定”,整天自夸防暴力量如何装备精良训练有素,那为什么社会局势一触即发?为什么关键时刻不能保护老百姓的生命财产? ……面对这一系列质问,最简单省事的做法就是把一切推给境外敌对势力——不怪我,只怪×××。有了这个大前提,就有了一系列后续动作:“第一时间”大肆宣传报道汉族老百姓受害的恐怖图片,组织境外媒体现场采访,请外国人出面证明自己是多么的无辜,多么的委屈。

然而这一切自作聪明又适得其反:那些血淋淋的图片打动不了洋大人,也感动不了维族,却激怒了汉族老百姓:这不是“民族迫害”吗?这不证明靠政府保护不了自己吗?既然不能指望政府保护自己,那就只有自己保护自己。结果:“中国新疆民族关系的伤痕进一步深化扩大,在星期日乌鲁木齐骚乱中成为维吾尔族攻击目标的汉人,昨天群起手持棍棒走上街头,准备冲入维族聚居区报复”、“新疆首府乌鲁木齐市局势昨日进一步恶化,近万名汉人手持刀棍上街,高喊「血债血偿」反击维吾尔族,有维族店舖遭破坏”、“他们杀我们汉族人,我们也要杀他」汉人上街复仇”——凡是对印巴次大陆、巴尔干、科索沃、巴勒斯坦历史有所了解的人都能看出,这是出现大规模民族对抗的危险征兆。

请洋大人记者现场采访的如意算盘同样适得其反:“数百维族妇女小孩包围外媒大声哭诉”、“大都抱小孩统一民族服装”、“特别设翻译答问几易口径”、“在成功吸引众多记者的注意后,这些维族妇女又分成几群,对记者、特别是外国记者,声泪俱下地用维语哭喊。她们当中,每几个人裡便会有一名懂汉语的维族妇女负责用中文作现场翻译,这让记者们很容易地明白其哭诉的主要内容是:她们的丈夫、儿子或父亲,昨晚被警察抓走了、打死了”、“在一些中国记者用普通话向这些妇女提问时,她们会用中文回答说听不懂,但面对外国记者的镜头,她们马上用流利的汉语大声哭诉,并不断有人晕倒。如果发现外国记者没注意到这些“细节”,还会有人主动上前,拉外国记者们去拍”……想告洋状却被疆独将计就计弄出一堆“娘子军”来了个“恶人先告状”(对方组织如此严密,情报如此准确,计划如此周详,针对性如此之强,相形之下大腹便便、脑满肠肥、满口官腔、自作聪明、颟頇无能的官僚“精英”简直如同被人耍的猴,狼狈透顶)。结果:洋大人顺手牵羊各打五十板,顺便为干预中国内政找到了根据:“希拉里发话:新疆事件当务之急是停止暴力”、“潘基文:抗议权应受尊重”、“国际特赦要求公开独立调查”、“ 国际特赦组织瑞士分部在声明中说,中共当局应对死亡和逮捕事件负起责任”、“这次骚乱是自2008年三月的西藏起义以来中国规模最大的种族冲突。

和西藏的骚乱一样,这都凸显了中国西部一些少数民族对共产党政策感到的极度沮丧”、“维吾尔人是一个说土耳其语的穆斯林族裔。他们中的很多人都憎恨被汉族中国人统治。自从九十年代以来,(新疆)的城市就被一波又一波的抗议,骚乱和炸弹袭击所困扰。中国安全力量自那以来就把这个充满石油资源的省份置于严厉的控制之下 ”……

毛泽东早就指出:“民族问题,说到底是一个阶级斗争的问题。”毛泽东在处理民族问题上历来分阶级而不分民族,发动群众,依靠群众,团结多数,孤立少数,打击首恶,团结少数民族中劳动阶级这个大多数,打击上层分裂分子这个一小撮。那时对付国内外敌对势力的破坏捣乱一不靠精良装备,二不靠专业部队,就靠发动群众、组织群众、打人民战争。结果:有效地凝聚了各民族绝大多数,维护了中华民族的团结。境外敢有来捣乱的,一来就陷入人民战争的汪洋大海,根本成不了气候。

但对“依靠群众、发动群众、打人民战争”这一套,高高在上、脱离群众、与人民群众尖锐对立的“精英”们能学吗?肯学吗?学不了,只能自作聪明“摸着石头过河”:全面否定毛泽东,把被赶走的少数民族中的贵族、头人、僧侣请出来,“连头人家的狗都落实政策”,让他们东山再起死灰复燃,求他们高抬贵手替自己管住少数民族不要闹事,以为这就可以天下太平了——这比“以阶级斗争为纲”、“依靠群众”轻省得多,“聪明”得多。

结果:得寸进尺,野心膨胀,分裂主义越闹越凶——当阶级矛盾激化时,民族矛盾有不激化的吗?连汉民族社会越来越加剧的矛盾和冲突都解决不了的人,能解决得了民族矛盾吗?

毛泽东历来主张“以斗争求团结则团结存,以退让求团结则团结亡”。但这得有原则,有“敢于斗争、善于斗争”的勇气。在眼高手低、志大才疏、架子大胆子小的 “精英”、“学者型官员”看来,还是“老太太买柿子——专拣软的捏”聪明:欺软怕硬、同法不同遇、同罪不同罚、“两少一宽”、睁一只眼闭一只眼……这多和谐啊。

结果;“小洞不补,大洞叫苦”,养虎贻患,自乱天下。

“精英”们处处自作聪明,却处处适得其反。

——他们整天指责“愤青”们是“极端民族主义”,而对真正闹分裂、闹“独立”的“极端民族主义”却视而不见、无动于衷(如“维吾尔在线”网站和宣扬民族对立宗教对立的大量回族网站),结果是眼睁睁看着民族分裂势力越闹越大而束手无策。

——他们整天污蔑毛泽东时代多么多么恐怖、多么多么不安全,他们自己多么多么能耐、多么多么和谐,结果是如今连乌鲁木齐这样的首府最繁华的地方都毫无安全可言。

——他们整天嘲笑毛泽东的人民战争是多么多么土得掉渣,他们的“现代化”、‘专业化”如何如何威力巨大,结果是这“现代化”、“专业化”保护不了普通老百姓的生命财产,逼得老百姓不得不奋起自己保护自己——别的不讲,就把毛泽东时代的民兵组织拉出来,几个疆独闹事闹得起来吗?

——他们整天讽刺毛泽东的斗争哲学如何如何“惨无人道”,他们如何如何“宽松”、“人性”、“理性”、“和谐”,然而他们的“理性”实际就是欺软怕硬,谁老实欺负谁,谁能闹让着谁——你只会逆来顺受让人欺负死了也没人管;你只会上访告状和平诉求就暴力对待;你能闹出“群体事件”就另眼相看;你如能成群结队白刀子进去红刀子出来就“惹不起躲得起”——结果是乌鲁木齐的血淋淋。——哪个流血最少、社会最安定?

——他们整天控诉毛泽东的思想工作如何如何坏,他们的思想自由如何如何好,然而广东韶关6.26事件和乌鲁木齐7.5暴乱却给了他们一个又一个的大嘴巴 ——在毛泽东时代,象广东韶关旭日玩具厂这样的工人集中的地方都会建立相应党、政、学、工、青、妇组织,使工人处于有组织状态,生活有人管,思想有人抓,娱乐有人安排,出了问题有人负责解决——“把问题解决在萌芽状态”。在那样的情况下,决不允许出现影响民族对立的大问题迟迟不能解决,以至于酝酿成灾。现在倒好,把毛泽东建立起来的一切都破坏殆尽,任凭你自由自在吃喝嫖赌,美其名曰“自由”,只要不出人命就没人管,

甚至出了人命也不敢管,整个一个“丛林世界”,结果是广东韶关6.26事件——成百上千工人处于这种事实上的无政府状态,再加上民族矛盾和民族分裂主义者的挑唆,出大乱子奇怪吗?——这可真是“ 解放思想”了。(也难怪,自己一肚子男盗女娼,有什么资格做老百姓的思想工作?即便一天到晚宣讲假话空话废话也没人理会,当然是放任自流最“明智”。自己做尽坏事,惟恐老百姓算帐,当然要拆散老百姓的一切组织,让老百姓重新变成一盘散沙才放心。结果便是思想混乱面对宗教分裂主义;一盘散沙面对极端恐怖组织,怎么能不处处被动挨打?)

从广东韶关6.26事件和乌鲁木齐7.5暴乱可以看出,“精英”们所做的一切,从自己狭隘的利益看无不是自作聪明,然而从国家民族的利益看无不是愚蠢透顶,只能适得其反。但别指望他们从此学聪明:他们的私利使他们虽蠢却不能自拔,非要将这适得其反的愚蠢进行到底不可。这叫“不以人的主观意志为转移”。

要维护民族团结、对抗民族分裂,“精英”的“聪明”是指望不上的。指望得上的只有老百姓自己。别的做不到,起码不能为民族对抗火上加油,既不能鹦鹉学舌什么“汉族统治”、“民主解决民族问题”,也不能随声附和什么“本世纪必须彻底解决本国的宗教问题” 、“他们杀我们汉族人,我们也要杀他”,更不能主张那种不问青红皂白的“严厉报复”、“给点颜色看”之类——这不正是某些图谋分裂中国的人求之不得的东西吗?如果当真想做点什么,那就好好看看毛泽东的书,动员起来宣传毛泽东的有关主张

——如今能够凝聚中华各民族、有效对抗民族分裂的力量,只有毛泽东。

………………

呵呵,转载完毕。

今年7.5不比去年的3.14,个人感觉……

 

 

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医路行者 @ 2009-07-06 20:19

200976星期一,雷阵雨。

标题是上一篇blog结尾的那句。结果就在这句话见诸网络之后不到24小时,“这句话”导致的结果就出现了。

很多我们面对的问题都可以说是“这句话”导致的。以下开始胡言乱语……

今年高考,曝光了一串在民族上弄虚作假的人。的确,相对越管越严的“高考移民”,这样的做法成本更低,见效也快。

记得去年一次值班,晚上来了一对小夫妻,被一帮子小偷给打了。我在写验伤报告的时候,女的问:“是不是白打了?”我说:“差不多吧!”据说这些人犯了事,最多关几天就放了。

一次同事之间聊天,说到一次在车上看到一个小偷偷一个路人,路人没有发现,结果周围一堆人,没人管,同事叫:“那谁谁谁,注意啦!”结果那个小偷就朝他竖中指。

……

哪里有压迫,哪里就有反抗。

过去看到一个帖子,说是某城市警察不管某些小偷,一些“热血者”自发组织起来,见到某些小偷就一顿猛打。帖子贴出来,还附了很多照片,一帮子回帖的在那里叫好。我回了两个字——悲哀!悲哀的事情还在发生,不用合法的方式惩处,私刑泛滥更加加剧了矛盾!

前些日子,复旦的系际辩论赛,辩题是“保护弱者是不是社会的进步”。反方提的观点很有意思,弱者不是用来保护的,我们应该做的是让弱者变为能在这个社会和他人公平竞争的一员。

或许,比高考加分更重要的是教育资源的合理分配;或许,比抓了就放忽弄“和谐”更有效的是该软就软,该硬就硬!

和谐不是一团和气,但是过去我们就是很多地方该软的不软,该硬的不硬。抓了就放,还放到美国去了。还保外就医!那玩意儿这些年呆了几天医院啊?!

又想到一个故事,一次CNN(或者是BBC之类的)记者问普京:你为什么不和马斯哈多夫谈判?普京回答:你为什么不和拉登谈判?

胡耀邦居然可以和达赖谈判!谈啥?谈“π”嘛?还好,奥运会之后总算谈清楚了,谈的只能是你投降之后的个人命运问题。

普京连投降机会都不给,直接定点清除了事。或许,是因为看准了马斯哈多夫不会投降,普京才选择定点清除;又或者是某些人知道我们不会定点清除,知道我们该软不软、该硬不硬,所以就不投降。

 

 

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医路行者 @ 2009-07-04 22:02

200974星期六,多云。

打开文档的时候,脑子里突然迸出一个词——疏通。觉得很有意思,于是决定随意涂写一下。

今天是美国的国庆节,话说,《独立宣言》的主要起草者杰斐逊先生是在《独立宣言》发表50周年当日去世的,或许就是造化弄人吧。

不过,美国的死对头朝鲜倒是帮着放点焰火庆祝了。当然了,朝鲜未必真的是为了庆祝美国的国庆节,或许是为了纪念南北朝鲜的“七四联合声明”发表37周年。这个声明很有意思,很多内容和现在的朝鲜南北双方所说的也很相似,不过,声明毕竟是声明,又不是行动纲领。更何况,行动纲领也未必能得到全面的落实。当然,这个声明中有个重要的内容就是和疏通有关——疏通南北之间的联系。

当然,这个宣言中还提到,南北双方的要和平统一,而且要没有外来势力的干涉。可惜,这个说法刻薄点说,实在是有点太天真。二战之后分裂的三个国家——德国、朝鲜和中国都想避免外来势力对本国统一的干涉,但实际情况是都很难。以至于台湾问题成为了中美关系中“最敏感、最核心”的问题。

好在海峡两岸现在有了“疏通”的管道。至少也是单方面的,台湾方面有啥不满意的,可以用苦苦闹闹、大喊大叫或者其他相对比较文明的方式表达出来,大陆方面也就不断地“释放善意”。

有意思的是,62年前的今日,国民政府发布了《戡乱共匪叛乱总动员令》,那时,正是全面进攻和重点进攻被粉碎,解放军挺进中原的时候。原本计划三到六个月解决问题的蒋介石感觉吃力了,需要动员了。大陆方面成为解放战争或者第三次国内革命战争的这一战争在国民党方面的名字就是“戡乱战争”。自然,大陆是解放的,也是“沦陷”的。

八路、八路,总是扒路。国民政府的“戡乱战争”一项重要的内容就是“疏通”,当时,很多国统区的城市都被解放区分割包围了,疏通交通线是个重要的战斗内容。不过,和打鬼子不一样,土八路扒路的少了,更多的是占路,因为这也是土八路的后勤补给线。

Mujun同学已经把医闹的事儿写到了blog上,现在想想还是和“疏通”相关。1945年的74,毛泽东和黄炎培在延安的窑洞里长谈了“历史周期律”的问题。毛泽东当时说:“我们已经找到了新路,我们能跳出这周期率。这条新路,就是民主。只有让人民来监督政府,政府才不敢松懈;只有人人起来负责,才不会人亡政息。”

目前的中国大陆,至少我不敢妄说什么监督政府,但是好歹老百姓的合法利益诉求渠道是需要得到疏通的。如果没有合法(至少也是合理)的渠道,自然就和洪水一般会改道。借今日国庆的美国来打个比方,记得911发生后,上海某医院院长正在主持研究生开学典礼,信口说:昨日发生了一件大快人心的事儿。说真的,911之后,抱着这样心态的中国人还不少,当然,一些巴勒斯坦人、塞尔维亚人、苏丹人可能也有这样的心态。为什么呢?谁叫通过合法宣泄不满的渠道没有,或者是不太可能,所以,这样非法的泄愤方式就得到了一定的认同。

合法的利益诉求通过合法的方式来获得,这就是中国法制应该的目标。和Mujun聊的时候,打了个比方:跟着党走就能好好吃饭,反了,就灭了丫的。可惜,现在某些非法的利益诉求通过非法的手段却得到了满足,这样的条件反射建立后,显然是不利的。比如医闹,因为这样违法的成本太低,警察可以看着他们打砸抢而“待命”;但收益却很高,这次是给了21万了事,还规定双方不得追究对方的刑事责任。面对这样的事情,一位前辈这样说,现在的社会现状太糟糕了,遇到这样的情况,医生就应该骂不还口,打必还手,反正最后也没人同情你,索性横竖横,至少打架的时候不吃亏。

其实法制就那么简单——合法手段能获得更多的利益,非法手段会遭受沉重的惩罚。可惜,现在是两方面都没做到。该软的不软,该硬的不硬。

 

 

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医路行者 @ 2009-06-30 19:17

2009630星期二,阵雨。

1932年的这一天,国民党下令禁止拍抗日电影,“以后关于战争及今有革命性之影片,均在禁摄之列。”同日,中共中央革命军事委员会发布了由军委代主席项英签署的《关于决定八一为中国工农红军成立纪念日》的命令建军节由此而来。15年后,1947630,刘邓率晋冀鲁豫野战军强渡黄河,千里挺进大别山,拉开了解放战争战略进攻的序幕。这一天距离内战全面爆发也就一年而已。2年后,三大战役已经结束,南京、上海都已“沦陷”,1949年的630,毛泽东发表《论人民民主专政》。同日,解放军总部发布战报说,自194677至今,解放军歼灭、改编敌军及起义、投降的敌军共5691400人,解放人口14320.7万人,解放城市608座。有好事者将国民革命军在内战中的战报拿来统计,国军3年“戡乱战争”中共歼灭“共匪”1亿多。

“国民党的税多,共产党的会多”——很多人都记得这样的话。当然,现在共产党的税也不少,否则我们去年的财政收入不会有6万亿那么多。

考试也很多。儿时穿开档裤的那段日子在记忆里没有留下更多的痕迹,自记事开始就不断留下各类考试的印迹。期中考、期末考,小学考、中学考,升学考、毕业考,技能考、操作考,统考、会考、模拟考,中考、高考、职称考,中国人考你,外国人也出卷子考你,还是你自找的。是人未尝考试难,活尽一生也枉然。

有人说,人生就是在不断地考试。闵行的楼房倒了,考试得了零鸭蛋,还搭上一条人命,外加周围楼盘的损失;麦道夫坐牢了,而且如果他活得够长,那是位能把牢底坐穿的主,诈骗考试可以得100分,但是人品考试绝对零分;张永平不认识自己医院的医生了,估计一时的考试可以过关了,乌纱帽暂时可保了;下大雨了,市政部门考试了;用电高峰了,电力部门考试了;替谁说话了,逯军同志考试了,当然,以后还能不能叫他同志就另说了。

当然,不论是有形还是“无形”的考试,考生一定要尊重考官,忽悠考官的,考试就会给你一个大忽悠。或许,这个大忽悠不会在当时就发生,但是,这也只是“不是不报,时候未到”而已。

19493月,中共中央从西柏坡迁往北平的时候,毛泽东说,我们这是进京赶考。

显然,监考的是包括我在内的13亿考官。

 

 

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医路行者 @ 2009-06-28 13:08

2009628星期日,多云。

1962922,《人民日报》发表社论《是可忍,孰不可忍》,战争在一个月后爆发;1979216,《人民日报》发表社论《是可忍,孰不可忍》,战争在一天后爆发;2009626,人民网上出现了一篇文章,文章的结尾有这么一句话——是可忍,孰不可忍?

628,对中国来说,是个值得纪念的日子,1919628,中国代表拒绝在凡尔赛和约上签字。此前5年,萨拉热窝一声枪响,斐迪南大公毙命,第一次世界大战随之爆发。626,对中华人民共和国来说,是个值得纪念的日子。1946年的这一天,后来成为共和国国家主席的国民革命军新编第四军第五师中将师长李先念率部突围,史称“中原突围”,解放战争正式拉开帷幕。623,是这位共和国主席的生日。621,是他的祭日。

……

621***623***626,有了这篇人民网上的文章。或许这就是时间的巧合。可惜某位代表没有能拒签那个“丧权辱医”的协议。

……

丁香园上的战友们欢呼雀跃——有人为我们说话了!

我们自己的声音呢?过去为什么会有人不发声音呢?

有这么一段忏悔诗——

Als die Nazis die Kommunisten holten,

habe ich geschwiegen;

ich war ja kein Kommunist.

Als sie die Sozialdemokraten einsperrten,

habe ich geschwiegen;

ich war ja kein Sozialdemokrat.

 

Als sie die Gewerkschafter holten,

habe ich nicht protestiert;

ich war ja kein Gewerkschafter.

 

Als sie die Juden holten,

habe ich geschwiegen;

ich war ja kein Jude.

 

Als sie mich holten,

gab es keinen mehr, der protestieren konnte.

 

 

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医路行者 @ 2009-06-23 21:38

2009623星期二,多云间晴。

Lymphoma这个词已经被很多媒体“翻译”为“淋巴癌”,某些媒体缺乏基本医学知识的宣传也让老百姓产生了更多的困惑。

Cancer一词和对应的中文“癌”已经为广大老百姓熟悉,但是还有很多词汇和这个cancer是相关的。比如tumor,就是肿瘤的意思。一些医生习惯性说的MT,实际上是malignant tumor的缩写,意思是恶性肿瘤。产生这个缩写的一个重要原因就是很多老百姓知道cancer这个词,也知道不少中国医生曾经习惯用CA(或者caCa等)代表cancer,因此能看懂某些检查报告。鉴于家属对病人“隐瞒”病情的中国特色,国内各种报告中CA用得越来越少,因而出现了MT。有MT,自然也会有BT,这个不是变态,而是benign tumor的意思,当然,临床上很少用这个缩写。

在医学文献中,neoplasm这个词经常出现,也是肿瘤的意思。从词根上分析,这个词就是新生物的意思。如果用这个词代替tumor,那么恶性肿瘤的缩写就要成MN了——都成红颜祸水了。

既然有了良、恶性之分,自然不是所有的“瘤”都是“癌”。即使是恶性肿瘤,也不是都叫癌,Cancer或者说carcinoma只是neoplasm的一个大类,此外还有sarcoma等。前者就是所谓的“癌”,是指来源于上皮组织的恶性肿瘤;而后者是“肉瘤”,来源于间叶组织。还有blastoma,意思是“母细胞瘤”,来源于胚胎组织。一般而言,“瘤”多为良性,比如脂肪瘤、纤维瘤之类的。但是也有例外,淋巴瘤就是一个例子。此外,还有黑色素瘤、精原细胞瘤等,都是恶性的。有的人会习惯性地在这些“瘤”之前加个帽子——“恶性”,比如恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤、恶性精原细胞瘤等等,其实,不加这个恶性,这些“瘤”也变不了良性。

此外,还有所谓的“交界性肿瘤”的说法,borderline tumor。生物性行为介于良恶性肿瘤之间。还有一些肿瘤虽然为良性,但是由于部位与器官特性所致的恶性后果,表现出恶性的生物行为,比如颅内的良性肿瘤。还有一些肿瘤是没有“瘤子”的,比如白血病。

回到淋巴瘤。说白了,本人不是血液科医生,而淋巴瘤的诊断分类近年来也发生了很多变化。对淋巴瘤的了解也仅仅限于当年学的那么一点。那时候,我们学的淋巴瘤分为两大类:霍奇金病(也有译为何杰金病,Hodgkin’s DiseaseHD)和非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin’s LymphomaNHL)。我国淋巴瘤的死亡率为1.5/十万左右,位列所有恶性肿瘤的第1113位左右。HD有两个发病高峰:1534岁和50岁前后。NHL也有两个发病高峰:10岁和40岁以后。罗京的年龄正好在第二个发病高峰。在我国,NHL更为常见。

当然,这个分类是比较初步的,也是我十年前学的,这些年来,应该发生了很多的改变。而且,淋巴瘤的不同类型之间可能会发生转化。

和很多肿瘤一样,淋巴瘤的病因目前还没有完全得到揭示。可能的病因包括了病毒感染、化学毒物、免疫系统异常、遗传基因等等。总之,包括了内因和外因两大方面。

淋巴瘤的表现也是多样化的,有的是因为发热而就诊,有的是因为发现淋巴结肿大而就诊,有的可以是因为咳嗽、胸闷而就诊,有的是因为发现贫血进一步检查后明确,有的可以是因为体检而发现。总之,可能出现的情况很多。

治疗上,和大多数“癌”不同,淋巴瘤主要以放疗、化疗为主。手术大多应用于切除一块淋巴结做病理检查用。此外,胃肠道的、胰腺的原发的淋巴瘤也可手术切除,但在普外科手术切除后还是要转到血液科进一步治疗。

即为恶性肿瘤,也不得不说说,目前虽然在诊断治疗方面有了很大的进步,但是对于晚期病人而言,其预后还是极其不理想的。本人记忆深刻的一个病人是个十几岁的女孩子,长得还是很漂亮的,可惜“红颜薄命”,从发现到最后死亡不到3个月。

看了下百度百科“淋巴瘤”词条的内容,大致抄袭了《实用内科学》第11版淋巴瘤章节的相关内容,本文部分内容也引自《实用内科学》第11版,并参考了《黄家驷外科学》、《克氏外科学》的相关内容。天下文章一大抄,抄得好那是参考,抄得不好、原样照搬的就要丢博士帽了。

最后要说的是,不论是良性还是恶性肿瘤,都有可能复发,特别是恶性的,而且不同的恶性肿瘤在发病原因上还有很多类似的地方。比如吧,从瓮安到石首,复发来、复发去,也就这么点事儿。说不定,以后再次复发,估计还是那么点事儿。

PS:今天是共和国60大寿倒计时100天,全国上下都在忙活着营造一个“和谐盛世”来迎接庆典。

 

 

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医路行者 @ 2009-06-20 22:46

2009620星期六,晴转雷阵雨。

上海进入了梅雨季节,上午还是闷热无云的晴天,下午便风云突变,白昼变成了傍晚,接着就是闪电、雷声、风雨交加。稍微凉爽一些的空气正好让我可以补个觉。

昨天值班,让病房护士体验了“六四”的感觉——一个病人需要一会儿要用可达龙,一会儿要用米力农,于是我们的护士就不得不一会儿给微量泵换上可达龙,一会儿换上米力农。1942年的64,南云舰队的航母上的舰员们估计也是这般的抓狂——一会儿给飞机换上鱼雷、一会儿却要换上炸弹。

监护室里有几个重病人,一台CRRT、两台IABP、四台呼吸机在工作着。不停地调整药物、参数好让他们在细细的钢丝上保持平衡。累了,索性倒在监护室唯一的一张空床上,听诊器挂在病床“上空”的输液架上。有的病人走下去,钢丝会变成钢条、甚至钢板,有的则是钢丝变发丝。

……

在心外科最能体会什么是180斤的时候就是在手术结束的时候,当你把尚在麻醉之中的病人搬到病床上的时候就能体会,尤其在你拉钩拉得手麻、站台站得脚酸的时候。一手推着载有身上带着七七八八各种各样管子病人的床、一手推着IABP、一边叫着“请让让”、穿越重重障碍、钻入病房“深处”的监护室。

病人的家人会奔走相告——“CC开好了”。病人的名字姑且就叫ABCABC这里分别代表一个汉字,CC估计是他的小名,叫“CC开好了”的那人是他姐姐,虽然ABC已经是50岁的人了,但是他的姐姐还是管他叫CCCC这时候也听不到,他只是静静地躺在床上,呼吸机依照设定的模式帮助把含有更高浓度氧气的空气鼓入他的肺里,IABP依照他的心跳节律地给主动脉里的气囊充气、放气,一排微量泵将这个受体激动剂、那个通道拮抗剂之类的药物依照设定的速率沿着深静脉导管缓慢注入患者的上腔静脉。

此时,CC的家人们就在磨砂玻璃门的后面、探着头张望着他们看不到的CC

安顿好病人,去把冷却的盒饭送进微波炉里热热,然后用这些冷而复热的食物完成它们使胃产生容受性舒张的任务。走出医院大门,拦下一辆出租车,迷迷糊糊中听着FM广播,正好在放一首老歌。

伴着音乐,跨越子夜。

 

 

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医路行者 @ 2009-06-16 21:00

2009616星期二,多云。

最近,一部“黄埔”背景的电视剧也在CCTV播出——《人间正道是沧桑》。借《潜伏》红得发紫的孙红雷担当主演,看了几集,觉得如果黄埔培养出的学生都是“孙红雷”这般军事素养的话,那还真是“太雷”了。

今天正是“黄埔军校”成立85周年。1924616,中国国民党陆军军官学校在广州黄埔成立。孙中山先生参加了开学典礼,他希望这些学生立志“一生一世,都不存在升官发财的心理,只知道做救国救民的事业”。一幅黄埔的著名对联——“升官发财,请住他处;贪生怕死,勿入斯门”、横批 “革命都来”估计正是由此而来。

 

这就是黄埔军校的校门。1938年,黄埔军校的大部分建筑都被鬼子炸毁,目前看到的主要是此后多次重建的。这校门就是1965年由南海舰队重建的。

 

首任校长蒋介石题写校训——亲爱精诚。

 

黄埔时期的蒋介石

 

黄埔时期的周恩来

从黄埔出来的,除了成为总统、总理的,还有其他很多不同的道路。有讨逆东征、如今长眠于母校西南的;有浴血北伐、倒在武昌城头的;有被“清党”、“肃反”杀头的;有在围剿与反围剿中阵亡的;有坚决抗日、血洒疆场的;有卖国求荣、曲线救国的;有自己殿后、掩护部队突围牺牲的;有性命要紧、丢下自己部队逃跑的;有兄弟萧墙、内战反目的;有追念情谊、放下武器的;有制造白色恐怖的;有率部和平起义的;有留在大陆的;有去了台湾的;有清正廉洁的;有贪污腐败的;有成就英名的;有留下骂名的……

这就是黄埔。

 

 

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医路行者 @ 2009-06-15 21:24

2009615星期一,多云。

老百姓的生活方式在改变,钱包增厚的同时,大家的肚皮也在增厚,当然,也还有大家的动脉壁。记得当年上《实验动物学》的时候,学过用鸽子做动脉粥样硬化的模型,方式也很简单,给鸽子喂高脂肪的食物,用不了多久,这些鸽子的动脉就会出现粥样硬化的斑块。

人虽然不是鸽子,不过让你这么整,动脉硬化的速度一定不慢。社会上一直在热议的“三高”女性婚嫁难问题,其实在医学中还有个“三高”——血压高、血脂高、血糖高。当然了,现在还加上了其他一些指标,比如体重、腰围什么的。但不论是“三高”还是“四高”、“五高”的,摊上了总是不怎么好的。

比如有的人体重超过了本文标题所示范围,血脂比正常人高上好几倍(这人估计抽出的血上面都会漂一层油),外加什么三尺六的腰围、十点八的血糖的话,你一看就会觉得“此人必是CAD无疑”。可偏偏就有类似这样的人做了CAG之后就是啥也没有,而有些精瘦精瘦的人一做便是LADLCXRCA三支病变,会让你有“没天理”的感觉。

呵呵!好比有的老烟枪到死都没患上肺癌,而有些生活习惯极好、烟酒不沾的人却是英年早逝。虽说,群体的差异明显,但是具体到每一个个体头上……简单的说,对100个人而言,有100次投硬币的机会,出现的结果自然可以由统计学去研究,但是对于一个人而言,也就是一次机会,虽然你可以估计正面或者是反面的概率,但是对这一个个体而言,要么是正面,要么是反面,不可能出现什么0.347个正面外加0.653个反面的结果。

于是,那些算概率算出只有0.001个正面结果的人一下子投出一个正面的时候自然会有些想不通。

其实,既然存在这样的0.001的概率,也就难免会有人成为这样的小概率事件,只要“样本”数量足够大。如果抱着“我不入地狱、谁入地狱”的想法,慷慨一点的话,至少也能少一点自我抱怨。在某些人已经开始将死亡视作生命过程一部分的时候,将疾病看作生命的一部分又有何不可?人吃五谷杂粮,总是要生病的。

可惜,这句话目前主要是一些家长将一个个正在填写高考志愿的无知少年推入火坑时使用。

“三高”的人现在是越来越多,除了前面提到的原因之外,降低标准也是迅速扩大这一人群最直接有效的办法,于是就会有人攻击ADA受到了辉瑞等公司的收买,导致了立普妥成为全球销售第一的处方药。一个玩笑的说法就是——现在就差宣传这是“有病治病、没病强身”的大力丸了。

……

成都公交火灾事件还在沸沸扬扬。反正各种安全制度、措施,安全意识的教育,防灾减灾的培训缺失已经广为大众诟病。这里我再补充一个:几天前偶尔用手机拍到的照片。

记住,这是几天前拍的,今天是2009615,大后天才是2009618

 

 

最后,还有一个在增厚的东西:

 

首先是它的“脸皮”,接着,为了能承载这么厚脸皮的家伙,长安街的地皮也需要增厚增厚了。^_^

 

 

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医路行者 @ 2009-06-10 21:04

2009610星期三,多云有雨。

在儿科医院实习的时候,曾听到心外科某位医生这么句话——从18斤开到180斤。也是,从出生没几个月的婴儿到十六七岁的半大小伙子都在他的手下修补过“三疮两孔”的心脏(此处不用千疮百孔,因为不符合实际)。

当然,随着社会的“进步”,这个体重范围也在不断地扩大。一来医学发展了,胎儿外科兴起,在妈妈肚子里做手术已经成为现实;二来肚子发展了,别说180斤,200多斤的也不少见,300斤的也有所耳闻。而且,体重太大也是心脏的负担。本来300马力的发动机能把宝马带得飞快,你硬给拖上两挂车估计也就能开70了。

先心、风心、冠心,这就是心外科最常见的病种。各种各样的因素让一些孩子带着“三疮两孔”的心脏来到了这个世界。有的可能没有什么症状,有的可能是经常性的感冒,有的可能会走走蹲蹲,有的可能一出生就面临死亡的危险。这样的孩子不少,心外科病房里你常能见到体重为18斤这个数量级的孩子。

心外科值班第一天就有这么一个VSD的孩子,当天手术。晚上孩子醒来,拔了气管插管,当即就发出了声音——“我要屙尿!”我和护士都是这样的反应——对这个5岁大的孩子解释她身上有导尿管。孩子继续“我要屙尿!”再解释,还是“我要屙尿!”……

听了几次,总算明白了——我要喝饮料——和可乐男孩类似的反应。

真是汗!完全两码事。这也难怪,孩子说的是方言,隔着氧气面罩传出来,听起来难免变调。

孩子醒来之后自然会不停地“烦”你。最多的要求还是——我要喝饮料。刚醒,怕呛,你必须和孩子解释,特护的护士索性坐在床边哄着她,可要求还是不变。监护室外的妈妈也很着急,隔着门对孩子说,乖,听话。

气管插管虽然拔了,但是孩子身上还有其他5根管子,当妈的若是看到了一定会更加心疼。

哄了很长一会儿,看时间也差不多了,孩子也醒得很好了,我们达成了妥协。护士用5毫升的注射器抽了一点水送到孩子嘴边,孩子像吮吸母亲乳房一样嗖地一饮而尽。

一天过去了,孩子转出了监护室,父母一左一右坐在病床变陪着孩子玩。

三天过去了,孩子身上一根管子也没有了。

一周过去了,孩子出院了。

又来了一个5岁的孩子,PDA。大家都来听她的杂音。“乖,让叔叔听听。”小家伙放下手里的玩具,站得直直的。听诊器里传来“轰轰”的声音。

 

 

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PS

一、因为网络技术原因,10天未更新。10天里,事情还很多,罗京走了,公交车烧了,山体滑坡了,流感破百了,学生考试了……

二、淋巴癌是个不正确的说法,应该是淋巴瘤。